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2021 11/10 11:38:59 珠江商报B2

顺德区第三人民医院成功救治一名卵巢囊肿蒂扭转患者

病情急 医护人员诊断准确 抢时间 手术台上密切配合

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   文/珠江商报记者邓海霞 通讯员陈燕红 肖丽花
    
    “大家让一让!”“急诊科立即开通绿色通道!”“妇产科医务人员做好准备!”11月3日晚,顺德区第三人民医院正门处突然响起了一阵阵急促的救护车警笛声。只见几名护士推着一辆平车飞奔而入,车上躺着的病人正蜷缩着用手捂住右侧腹部,面色苍白,满头冷汗。不久后,妇产科值班医师梁小丽闻讯匆忙赶来,一边缓解患者的紧张情绪,一边不忘查看病人情况。杂乱的脚步声、平车在地板上快速滑动的车轮声、医生坚定而洪亮的指令声打破了原本宁静的医院。

顺德区第三人民医院成功救治一名卵巢囊肿蒂扭转患者顺德区第三人民医院帮助急腹症患者转危为安。/医院供图

    患者突发下腹疼痛
    
    据了解,患者陈女士今年34岁,当日中午时分突发下腹疼痛,六小时未见缓解且有逐渐加重之势,随后被家属紧急送往顺德区第三人民医院接受治疗。接诊后,凭借丰富的临床经验,梁小丽立即判断这是一位原因未明的急腹症患者。卵巢囊肿破裂出血?卵巢囊肿蒂扭转?肠梗阻?腹膜炎?无数个念头在梁小丽脑中一一闪过。
    病情危急,刻不容缓。梁小丽即刻为患者作了一系列流行病学史调查,并为其进行了详细的身体检查。“彩超显示,患者的盆腔偏右侧有囊性包块。”考虑到陈女士卵巢囊肿蒂扭转的可能性很大,梁小丽第一时间将所有情况上报给妇产科主任李雪云医师,并建议患者立即进行手术治疗。“初诊期间,患者情绪较为激动,家属也表现得十分担忧。”为了安抚患者的焦虑情绪,梁小丽一直伴其左右,并协助患者家属完善相关的化验检查,指导完成缴费、办理入院手续等工作。
    
    医院立即启动绿色通道
    
    在进一步完善相关检查并与患者家属进行详细沟通后,医院为陈女士开启了绿色通道,立即进行手术治疗。手术室内,在对患者气管进行插管全麻后,麻醉师实时关注患者的术中状态,李雪云医师及夏东剑医师则为患者进行了腹腔镜探查,只见患者右侧卵巢囊旁边约15×10cm处呈瘀紫色,逆时针扭转半圈。
    李雪云表示,由于患者及其家属术前要求保留卵巢及输卵管,因此在进行手术的时候,选择将患者右侧的卵巢囊附件进行复位,只剔除囊肿。“整台手术完成得很顺利”。李雪云说,经过予抗感染、止血、补液等一系列术后对症治疗,患者恢复较快,治疗效果良好。
    李雪云介绍,卵巢囊肿蒂扭转是常见的妇科急腹症,约有10%的卵巢囊肿会引发蒂扭转,容易在患者体位突然改变、妊娠期或者产褥期子宫大小位置改变时发生,典型的症状是患者突发一侧下腹部剧痛,常伴有恶心、呕吐甚至休克等表现。“临床上大多数患者蒂扭转程度较轻,但陈女士起病急,腹腔镜下可见紫色肿物,如不及时处置,将造成严重后果。”李雪云表示,手术的成功得益于明确的诊断及医护人员良好的技术、各科室的密切团队合作,无间隙对接为抢救赢得了时间。
    
    温馨提示
    腹痛是女性一生中比较常见的病症。如果女性突然出现剧烈的腹痛,有可能是阑尾炎、盆腔炎、输尿管结石、肾结石、宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂,以及胃肠痉挛等多种疾病,需要辅以妇科超声检查进行诊断,明确是否是卵巢囊肿蒂扭转,不可简单止疼,以免贻误病情。
    因此,女性一旦发生不明原因的腹痛,一定要及时就医,千万不要擅自、盲目地服用止痛药,以免病情恶化,耽误最佳治疗时间!